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Um dos momentos mais tensos do futebol é, com certeza, a cobrança de pênaltis, principalmente daqueles que decidem títulos. Para 🌟 muitos, errar um pênalti é imperdoável. Mas o que leva um atleta a errar uma penalidade? Cansaço? Nervosismo? Um estudo 🌟 sobre os efeitos da fadiga e do estresse nas cobranças dos penais, realizado no Laboratório de Fisiologia do Comportamento, do 🌟 Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da USP, aponta que a falta de treino seria um dos motivos para os erros.O 🌟 Laboratório, que é ligado ao NEC - Programa de Neurociâncias e Comportamento do Instituto de Psicologia da USP, é coordenado 🌟 pelo professor Ronald Ranvaud e a pesquisa na área de "Técnicas Psicofísicas aplicadas ao Esporte" tem o apoio da doutoranda 🌟 Martina Navarro.A pesquisa consistiu numa simulação feitablaze crash comblaze crash com computadoresblaze crash comblaze crash com que os "batedores" eram os estudantes de graduação 🌟 da Escola de Educação Física e Esporte (EEFE) da USP, dos cursos de Educação Física e Esporte.Na simulação, três círculos 🌟 representavam o goleiro, a bola e o batedor alinhados como na vida real. O círculo que representava o batedor ia 🌟 blaze crash comblaze crash com direção à bola e, no instanteblaze crash comblaze crash com que um se sobrepusesse ao outro, cabia ao atacante a 🌟 tarefa de escolher o ladoblaze crash comblaze crash com que a bola iria (direito ou esquerdo, não era permitido chutar no meio 🌟 do gol).O goleiro se movimentava aleatoriamente para a direita ou para a esquerda e o instanteblaze crash comblaze crash com que ele 🌟 "saltava" variava entre 51 milisegundos (ms) a 459ms antes que batedor e bola se sobrepunham. Eram ao todo nove tempos 🌟 diferentes crescendoblaze crash comblaze crash com progressão aritmética, ou seja, 51ms, 102ms,153ms, até os 459ms. A décima possibilidade diferente era o goleiro 🌟 não se mexer, esse modo foi inserido para que o batedor não atrasasse a cobrança esperando o goleiro.Os testes feitos 🌟 inicialmente, com os estudantes descansados e isolados, mostraram que com 459ms de diferença entre o salto do goleiro e o 🌟 momento do chute, o índice de acerto chegava ao patamar dos 100%.Foi então realizada uma competição entre os alunos dos 🌟 dois cursos, com a presença de torcida. "Nessas condições o desempenho dos voluntários na situaçãoblaze crash comblaze crash com queblaze crash comblaze crash com 🌟 laboratório era 100%, saturoublaze crash comblaze crash com 80%, ou seja,blaze crash comblaze crash com 20% das vezes, mesmo o tempo sendo suficiente para 🌟 a cobrança (459ms), ele errava do mesmo jeito", descreve Martina. O índice nas simulações se aproxima muito do real uma 🌟 vez que cerca de Œ dos pênaltis são perdidos.No teste da fadiga,blaze crash comblaze crash com que anilhas eram colocadas nas alavancas 🌟 para dificultar o movimento, simulando o cansaço, o índice de erro foi praticamente o mesmo.Após uma série de treinos, com 🌟 os estudantes já com bastante prática na simulação, mesmoblaze crash comblaze crash com condições adversas de estresse ou cansaço o índice voltou 🌟 a se aproximar dos 100%, o que, para o professor Ranvaud, mostra que o treino é necessário para a diminuição 🌟 dos erros. "As pessoas têm esse preconceito que pênalti é loteria", divergindo de boa parte dos comentaristas e atletas que 🌟 consideram o êxito na cobrança uma questão de sorte.Ele ainda diz que quanto mais o atleta acredita que pênalti é 🌟 loteria e não treina, maiores são as chances dele errar: Ranvaud acredita que a pressão aumenta sobre o jogador pois, 🌟 blaze crash comblaze crash com tese, ele é responsável por algo que não tem controle total e acrescenta: "quanto menos você treina, mais 🌟 de fato é uma loteria. Quanto mais você se convence que é uma loteria, mais você está estressado porque não 🌟 depende de você o êxito."Ainda é possível diminuir também os efeitos da fadiga na cobrança de penalidades, diz Ranvaud. Ele 🌟 defende os treinos de cobranças com os atletas já cansados: "Pois ainda é possível, mesmo fadigado encontrar uma estratégia para 🌟 acertar o gol".Mas e o mérito do goleiro? Para o pesquisador a situação ideal seria que o atleta treinando nessas 🌟 condições adversas, conseguisse "colocar a bola naquele cantinhoblaze crash comblaze crash com que o goleiro não tem como chegar".Para o pesquisador, a 🌟 torcida consegue compreender muito melhor um erro causado pela fadiga do que pelo estresse. Seria uma questão muito mais mecânica, 🌟 uma situação pela qual todas as pessoas já passaram e sentiram de alguma forma seus efeitos. Por outro lado, o 🌟 atleta estar estressado, desequilibrado psicologicamente "é muito mais difícil de perdoar". "Olha quanto que o cara ganha!", brinca o professor.Sobre 🌟 pressão e responsabilidade Ranvaud conta de seu encontro com Marcelo Lippi, treinador da Itália campeã do mundoblaze crash comblaze crash com 2006, 🌟 nos pênaltis. O professor descobriu que Lippi não havia feito nada de diferente para a Itália vencer o trauma de 🌟 ter perdido mais de uma decisãoblaze crash comblaze crash com disputa de penalidades, a mais famosa na Copa de 1994. Para o 🌟 técnico italiano "é impossível treinar pênalti."Ele faz a mesma pergunta que fez para o técnico diante da resposta: "o que 🌟 é mais difícil acertar o gol ou pousar um caça num porta aviões com o mar agitado?". Ele mesmo responde: 🌟 "Pousar o caça é muito mais complicado, porém, o piloto que vai pousar o caça treina, e treina muito."

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Figure 2. Clinical examples of proximal optimization with kissing balloon inflation (POKI) procedures. A. Percutaneous coronary intervention (PCI) of right 🏀 coronary artery; B. PCI of left anterior descending artery. Procedural steps are the same as described in Figure 1.

Figure 3. 🏀 Changes in percentage diameter stenosis before and after percutaneous coronary intervention (PCI) in the main vessel ( A ), main 🏀 branch ( B ), and side branch ( C ) of the bifurcation lesion; %DS — percentage diameter stenosis.

The main 🏀 findings of the present study are the following: i) A novel stent optimization technique combining proximal optimization balloon inflation and 🏀 kissing balloon technique was introduced and was found to be feasible both in bench-test and in-vivo evaluation; ii) Procedural and 🏀 angiographic success after POKI in the current patient series, was excellent; iii) The immediate angiographic result after the procedure was 🏀 significantly better compared with previously reported data assessing stent optimization techniques in bifurcation lesions.

Stent underexpansion and malapposition are responsible for 🏀 unsatisfactory post-PCI results and are associated with target lesion failure and stent thrombosis, therefore contemporary interventional practice uses stent optimization 🏀 techniques to prevent these events [14, 15]. Current expert recommendations accept POT as mandatory step in bifurcation PCI as it 🏀 enhances stent apposition in the proximal MV, and reduces stent deformation [4, 16]. However, inappropriate distal positioning of the POT 🏀 balloon bears the risk of distal MV overstretch and carina shift to the SB. On the other hand, incorrect proximal 🏀 positioning may lead to stent malapposition and underexpansion near the carina [17]. The present analysis demonstrated that POT could be 🏀 a source of additional ostial SB stenosis, due to ostial stretch in elliptical fashion [11]. Concerning carina shift, KBI has 🏀 shown to have an advantage over POT followed by SB balloon dilation [18]. However, KBI bears a risk of ellipsoid 🏀 stent distortion of proximal MV and its overexpansion [19], which has been associated with higher rates of MV reintervention [20]. 🏀 Furthermore, randomized clinical trials comparing provisional stent strategies with or without KBI failed to report any advantage on clinical outcomes 🏀 for KBI [21, 22]. Finally, when comparing KBI and POT with a consequent SB dilation, randomized multicenter trial failed to 🏀 show significant advantage for any of the two techniques over the other [23]. In the present view, these results could 🏀 be justified by the improper choice of balloon diameters or inadequate balloon positioning which lead to insufficient correction of the 🏀 stent deformation. The POT — SB dilatation — POT technique sounds logical, but in practice, as already mentioned, it did 🏀 not correct SB ostial compromise. As mentioned above, POT at the level of SB ostium stretches SB perimeter in ellipse, 🏀 which eliminates the positive effect of POT on carina shifting. Thus, in the end, regarding SB compromise, the final effect 🏀 could be neutral.

The study has the following limitations to be considered: first, bench models fail to truly replicate the geometry 🏀 and elasticity of diseased coronary vessels. Balloon inflation in diseased coronary vessels with differential distribution of fibrosis and calcification may 🏀 behave differently to silicon. However, the results from this in-vivo evaluation were confirmatory of the on-bench findings. Second, the findings 🏀 include a relatively low sample size of 41 vessels. Third, for the present study intravascular imaging was not performed. Lastly, 🏀 presented herein are the immediate angiographic and QCA results after the index procedure. Further follow-up study with intravascular ultrasound assessment 🏀 is currently performed to evaluate the long-term procedural result.

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